Терапия острой почечной недостаточности

Терапия острой почечной недостаточности

Инфузионная терапия в объеме потерь на перспирацию (30 мл/кг у доношенных и 50-80 мл/кг у Недоношенных) плюс объём диуреза. Любой дефицит, например, потери по назогастральному зонду, должен адекватно восполняться. Опасайтесь гипергидратации, взвешивайте Ребенка 3 раза в сутки и соотносите объём инфузии и динамику веса. Натрий и калий не следует назначать за исключением тех случаев, когда требуется восполнить дефицит, возникший вследствие текущих потерь. Гипонатриемия развивается, как правило, вследствие 5-60 перегрузки объёмом и не требует возмещения натрием.

Единственное исключение – постобструкционный диурез. Гиперкалиемия. Может ликвидироваться следующими мерами (под контролем ЭКГ):. временные меры 10% раствор глюконата Кальция внутривенно медленно, 0. 5-1 мл/кг под контролем ЭКГ; натрия бикарбонат, 2 мЭкв/кг внутривенно; инфузия раствора глюкозы с инсулином 05-1 г/кг в соотношении четверть единицы инсулина на грамм глюкозы.

Проводя инфузию, следует контролировать уровень сахара в крови. Выведение калия, натрия полистеринсульфонат, 1 г/кг, вводится через рот. Фуросемид – по показаниям.

Устойчивая гиперкалиемия и ацидоз устраняется диализом.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Еще не оценили)
Загрузка ... Загрузка ...

Оставить комментарий

Почта (не публикуется) Обязательные поля помечены *

Вы можете использовать эти HTML теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Подтвердите, что Вы не бот — выберите человечка с поднятой рукой: